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肩の痛みで病院に行ったら、五十肩と言われた。 もう1年以上も、肩の痛み(五十肩・四十肩)が続いている。 五十肩の治療法はあるのか? 肩の痛みは治るのか? 55才の男性の「肩の痛み」の質問に整形外科医が回答しているものです。 <質 問> ここ1年くらい右肩の痛みが治りません。上にあげたり、ひねることができません。 整形外科のレントゲン写真は異常無しで、「五十肩でしょう」とのことでした。 夜寝ている時の肩の痛みが 激しいのですが治療法はあるのでしょうか? 又、肩にあまり負担のかかることはだめでしょうか? <回 答> 五十肩は、通常何もしなくても良くなりますので、1年も痛みが続いているのであれば、 何か別の原因があるかもしれません。 レントゲンでは骨の異常ぐらいしかわかりませんが、普通の肩の痛みで骨の異常が 現れるものは 多くありません。 整形外科でも肩関節を専門にしていないと、肩の痛みを五十肩とひとくくりにされてしまいます。 別の整形外科でも診てもらう、あるいはよく診察をしてもらう。 そして、必要ならばMRI検査を受ける等をおすすめします。 肩関節周囲炎(いわゆる五十肩)は、ある日突然肩が痛んで夜も眠れない、 あるいは、じわじわと徐々に肩が痛くなり動かなくなるといった症状が特徴です。 五十肩の場合の肩の痛みは1年 〜1年半位は続くことがありますが、必ずよくなる病気です。 運動療法を中心に根気よく治療を続けることが大切です。
五十肩の場合の注意点・日頃から肩の保温に気を付けて下さい。 ・肩を動かすときはゆっくりと、また,重い荷物の持ち運びはできるだけ少なくしてください。 ・急激な肩の痛みが起こったときには安静にして、蒸しタオルやお風呂で温めるようにする。 ・関節は動かせる範囲まで動かすように努める。ただし無理は禁物です。 五十肩の痛みは、通常は必ず良くなります。運動療法と冷やさないことが大切です。
<重要> 五十肩は除外診断です(原因不明の肩の痛みを、五十肩と診断する場合があります) 肩の痛みのうち、腱板病変や滑液包炎、腱板疎部損傷、上腕二頭筋長頭腱炎などは レントゲン上の骨変化はなく、これらは肩の痛みが長期化する可能性があります。 いわゆる五十肩の治療法では良くならないこともあります。 他の肩関節疾患を除外してはじめて肩関節周囲炎(五十肩・四十肩)という病名に落ち着きます。
肩の痛みイコール五十肩と考えるのは危険です 「肩の痛みは、多分五十肩だろう」と決めつけずに 信頼できる整形外科でしっかり診察を受け、他の肩関節疾患が無いか確認しましょう
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