　　脳卒中の基礎知識

　　　生活改善で危険因子を取り除き予防する

脳卒中は、がん、心臓病についで日本人の死亡原因の第３位です。

　しかし、３大疾病の中でも脳卒中は病気にかかる人（有病率）が増えており、ある日突然起こる怖い病気なのです。

　幸い命をとりとめても寝たきりになったり、手足の麻痺や言語障害などの後遺症が残ったりする厄介な病気でもあります。

脳卒中は、医学的には「脳血管障害」といいます。

　脳の血管が詰まったり破れたりして、脳に供給される酸素や栄養が不足して脳が充分な機能を果たせなくなる病気の総称です。

　脳卒中の「卒」には「突然」、「中」には、「当る」という意味があります。

　つまり突然何かに当たったように倒れる脳の病気が脳卒中なのです。

　脳卒中は、脳の血管が詰まって血液が流れなくなる「虚血性」と、脳の血管が破れて出血する 「出血性」の

　大きくふたつにタイプに分けられます。

　「虚血性」の代表は「脳梗塞」、「出血性」には「脳出血」と「くも膜下出血」があります。

　以前は、日本では脳卒中の死因は脳出血が多かったのですが、最近は食生活の欧米化などによって脳梗塞が増えてきました。

　現在、脳卒中の死亡者の７０％が脳梗塞、２０％が脳出血、１０％がくも膜下出血です。

脳梗塞はその原因によって３つに分けられます。

　太い血管の動脈硬化が原因となる「アテローム血栓性脳梗塞」

　高血圧などによって細い血管が詰まる「ラクナ梗塞」

　心臓にできた血栓が脳に流れて血管がつまり、重症の脳梗塞を起こす「心原性脳梗塞栓」

危険因子は生活習慣病と喫煙、大量飲酒、脱水症状

　脳梗塞は、ある日突然おこりますが、実はさまざまな危険因子が積み重なって発症します。

　危険因子として第一にあげられるのが、「高血圧」「高脂血症」「糖尿病」「心疾患」などの生活習慣病です。

　なかでも最大の危険因子が高血圧

　最高血圧（１４０ｍｍＨｇ以上）と最低血圧（９０以上）のどちらが高くても発症しやすくなります。

　また、糖尿病や悪玉コレステロールの増加も動脈硬化を引き起こしやすいので問題です。

　第二に、「喫煙」「1日２合以上の飲酒」「肥満」「運動不足」「ストレス」などの生活習慣病があげられます。

　特に、タバコを吸う人は吸わない人の１.５倍も脳梗塞にかかりやすいという報告があります。

　さらに、気をつけたいのが脱水状態

　体内の水分量が少ないと血液が濃くなり、流れにくく、血管が詰まりやすくなって脳梗塞を起こします。

　とくに高齢者は体内の水分が減少し、のどの渇きを感じにくくなるので、こまめな水分補給が必要です。

　また、６０歳以上、男性、両親や兄弟姉妹に脳卒中にかかった人がいるなども危険因子です。

　つまり、脳梗塞の原因になる動脈硬化は加齢にともなって進行し統計によると脳梗塞は同年代では女性より男性に多いからです。

　また、体質など遺伝的要因も見逃せません。

　しかし、加齢や性別、遺伝的要素といった自分では管理できない因子があったとしても、脳梗塞を予防するには生活習慣を

　改めることにより危険因子を減らすことがなにより大切なのです。