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  腫瘍マーカー検査で、がんの疑い?

  腫瘍マーカーって何?

 

腫瘍マーカーの具体的な内容は下記へ

 

最近健康診断で、腫瘍マーカー検査が使われるようになってきました。

 

 腫瘍マーカーで、要再検査と言われた。

 でも、詳しい検査を受けたものの異常なし。

 なぜ数値が上がったのか不安です。(異常値なのか?)

 

腫瘍マーカーについての基礎知識


数値の上昇がなければ心配無い

腫瘍マーカーは、がんが体内にある時に血液や尿中で増える物質で、がん診断の補助として使われています。

 

 各臓器のがんにそれぞれ適した腫瘍マーカーがあり、

 前立腺がんには「前立腺がん特異抗原PSA」

 肝臓がんには「アルファ胎児たんぱくAFP]

 消化器がんでは「がん胎児性抗原CEA」と「糖鎖抗原CA19-9」

 などがよく使われます。

 

「がん」が進むと腫瘍マーカーの血中レベルが上がるのが普通です。

 しかし、腫瘍マーカーは健康な人でも少量は作られ平常レベルには個人差があります。


 また、腫瘍マーカーを作らない「がん」や「進行がん」でも血中レベルが上がらない場合があります。


「がん」以外にも、肺炎、結核、肝炎、糖尿病、腎障害など、さまざまな病気で増加します。


 すい臓がんでは、CA19-9がよく使われますが、この腫瘍マーカーは、胃、大腸、胆道卵巣などのがんのほか、

 すい炎、胆石、胆管炎、卵巣のう胞、子宮内膜症などでも増加します。


CA19-9を作る能力は遺伝的に決まっています。


 平常レベルがゼロで、がんになってもゼロのままの人や平常でも高レベルの人がいます。

 たまたま腫瘍マーカー検査を受けて、がんを疑われる人がありますが画像や他の血液検査で異常がなく3〜6ヶ月後の

 腫瘍マーカーレベルに変化がなければ心配ありません。

 

 ただ、連続した検査でマーカー値が常に増加している場合は、もう一度精密検査を受けるか、がんセンターなど

 専門病院を受診することをお勧めします。


 

ガン検査に用いられる主な腫瘍マーカー

ガン検査に用いられる主な腫瘍マーカー


主な腫瘍マーカーの特徴

名 称
特   徴
基準値
AFP

臓器特異性の高いマーカーで、肝がん、卵巣や精巣の胚細胞がんで

高値になる。まれにAFPが高くなる胃がんもある。

慢性肝炎や肝硬変、妊娠などでも値が上昇する。

10.0ng/ml以下

CA15-3

乳がんに特異性が比較的高く、主に乳がんの治療効果の判定や

経過観察などに用いられる。

25.0U/ml以下

CA19-9

すい臓がんをはじめ、胆道がん、胃がん、大腸がんなど、主に

消化器のがんで高値になる。

37.0U/ml以下

CA125

卵巣がんで高値になりやすく、そのほか子宮がんや、膵臓、胃、

大腸などのがんで高値になることがある。

子宮内膜症、月経、妊娠、肝硬変、膵炎などでも上昇する。

35.0U/ml以下

CEA

大腸がんなどの消化器のがんをはじめ、肺がん、乳がん、卵巣がん

などで高値になる。大量喫煙や炎症性疾患、肝硬変、糖尿病、高齢者で高値になることもある。

5.0ng/ml以下

CYFRA

扁平上皮がんで高値になり、主に胚の扁平上皮がんや頭頸部腫瘍の経過観察に用いられる。

3.5ng/ml以下

NSE

神経組織や神経内分泌細胞に特異的に存在する物質で、

胚の小細胞がんや神経芽細胞腫などで高値になる。

10.0ng/ml以下

PIVKA-U

臓器特異性の高いマーカーで、肝がんで高値になる。

肝がんの発見や経過観察にはAFPと併用される。

40.0mAU/ml未満

ProGRP

胚の小細胞がんで高値になりやすく、治療効果の判定や

経過観察などに用いられる。

46.0pg/ml未満

PSA

前立腺に特異性の高いマーカーで、前立腺がんの発見や経過観察に

重要。前立腺炎や前立腺肥大で上昇することもある。

4.0ng/ml未満

SCC

主に、肺や食道、子宮頸部の扁平上皮がんで高値になる。

皮膚の病気で増加することもある。

1.5ng/ml以下

SLX

肺がんなどで高値になる。偽陽性が少ないとされている。

38.0U/ml以下

I-CTP

骨の成分が分解されるときに放出される物質で、主に

転移性骨腫瘍(がんの骨転移)を調べるために用いられる。

4.5ng/ml未満

(基準値は検査法や検査機関によって異なる。表内は一般的な基準値の例)


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