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椎間板ヘルニアの症状


椎間板ヘルニアの症状

椎間板ヘルニアの内視鏡手術


椎間板ヘルニアは、椎骨と椎骨の間にある椎間板に強い圧力が加わって、椎間板の一部がはみ出し神経を圧迫する病気です。

この椎間板ヘルニアの発症がもっとも多いのは20〜30歳代の働き盛りです。

また、この病気は椎間板が強く圧迫されることで起こりますが、椎間板が圧迫される力の強さは姿勢によって大きく変化します。

そのため「前かがみの姿勢で作業する人、重い荷物を持つ人、長時間座ったまま仕事をする人」などに多い傾向があります。



椎間板ヘルニアとは

椎間板を上から見た図
椎間板ヘルニア

椎間板に大きな負担がかかると、繊維輪に亀裂が生じ、髄核がはみ出して神経根を圧迫します。


きっかけとなる動作

・前かがみの姿勢・中腰で重い荷物を持つ・腰を急にひねる
椎間板ヘルニア
このような動作によって繊維輪は傷つき、髄核が飛び出すことで起こります。

脊柱管狭窄症と椎間板ヘルニア


椎間板ヘルニアの検査と治療

椎間板ヘルニアが起きているがどうかは、MRI検査を受けるとはっきりします。

かつては、はみ出した髄核を手術で取り除かなければ完治しないと考えられていたため、椎間板ヘルニアが見つかるとすぐに手術が行われていました。

しかし最近では、突出した髄核が自然に吸収されるケースがかなりあることが分かってきています。

自然に吸収される可能性が高い場合には、吸収されるまでの間、痛みなどの症状を抑える保存療法を行います。

ただし、症状が重く自然吸収の可能性が低い場合や、社会復帰を急ぐ場合には手術が選択されます。

手術時間は1時間以内で、入院期間は1〜2週間です。



椎間板ヘルニアを見分ける方法

ゆっくり行い、決して無理をしないように。
椎間板ヘルニアを見分ける方法
膝を伸ばし、あお向けに寝ます。

膝をのばしたまま片方の脚をゆっくり持ち上げます。

腰痛がないと直角近くまで上げられますが、椎間板ヘルニアだと、痛みのある側の脚の後ろ側に痛みが走り、上げられません。



椎間板ヘルニアの内視鏡手術について

最近内視鏡でヘルニア摘出を行う施設も多くなってきました。

通常キャスパー法という方法で行う事が多いですが、本法では1cm程度の皮切を加え、それを開口器で開いておきます。

そこで 大腸ファイバーや胃カメラのような器具を入れて、黄靭帯という比較的強い筋を切開し、後ろにせり出してきたヘルニアに切開をいれて中身を引き出します。

大きく開ける従来の方法はLOVE法と言われ、むしろ手術時間は早いのですが、背中の筋肉も大きく開くので手術後4週間はベッド上で安静を余儀無くされ、トイレもベッド上です。

内視鏡手術の場合は、術後2ー3日で歩行可能、数日で退院可能です。

抜糸は外来でしてもよいくらいです。

肉体労働への復帰はどちらの手術も 一ヶ月程度で可能でしょう。

通常、椎間板ヘルニアの治療は保存療法(手術以外の治療法)を、身体に対する負担の少ないものから順に行います。

ある治療法の効果がなかったら次の段階に進むということをするわけです。

そして、最終的には多くの方が保存療法で症状が軽快します。

しかし、この方法には治癒の時期が何時か判らないという欠点があります。

現役社会人にとっては、休職そのものよりも復職時期の予定が立たないことの方が困ります。

こういう場合には上記の治療手順を無視して早期から手術を考慮します。

手術の場合、復職までに一定の期間を必要としますが社会復帰の時期についての予定が立てられます。

「復職時期を明確にすること」を優先するのなら手術と考えますが、これはご当人が決断しないことには始まりません。

医学的な問題よりも「お家の事情」が大きく関わってきますので、何を優先するかを明確にした上でその希望を主治医にはっきり伝えて相談に乗ってもらうのが良いと思います。



椎間板ヘルニアの方がやってみて、効果が感じられた体操

「私は1−6が効きます。
ちょっとヤバそうだな(腰痛)と思っても1−6をやると翌日には大丈夫です。」

1-6
あおむけの状態からゆっくり腰をひねり、片足を交差させて反対側の床につけます。

この時、背中を床から離さないのが理想です。

左右交互に行います。(左右とも10秒間 ×2回)
椎間板ヘルニアの方が実際にやってみて効果があった体操

<目的>

背筋、臀筋を柔軟にすると同時に腰椎の柔軟性も高めます。




腰痛ベルト

コルセットタイプとベルトタイプ

<がっちり固定は、コルセットタイプ>

<動きやすさ重視は、ベルトタイプ>



<コルセット タイプ> がっちり固定


ゲルマニウムWコルセット

7340円


ゲルマニウム加工をしたフィット感抜群の本格派サポーター
ゲルマニウムと優れた機能性を兼ね備えたコルセット
二重のベルトが、脊椎と腰椎を効率良よく締め、しっかりガード

ゲルマニウムWコルセット


ハード・腰椎コルセット

4300円


5つの機能でがっちり固定サポート
腰に大きな負担がかかる方に…
2本の幅広コイルボーンが縦、横方向にも、がっちり腰をサポート

腰痛腰の痛みに、ハードタイプ・腰椎コルセット


ソフト・腰椎コルセット

3220円


3つの機能でしっかりサポート
立ち仕事の多い方に、ソフトタイプで使いやすい
W固定ゴムベルトが、しっかりと腰を引き締めます


腰痛腰の痛みに、ソフトタイプ・腰椎コルセット

ソフト・腰椎コルセット


腰椎コルセット

2550円


二重のベルトが腰椎をしっかりサポート、機能を重視したベーシックタイプ
2本のソフトプラスチックボーンが腰椎をしっかりサポート
腰部分はむれにくいメッシュ生地で通気性抜群

腰痛に腰椎コルセット

腰椎コルセット



<ベルトタイプ> 動きやすさ重視


バックレスキューベルト

7340円


腰に不安のある方に、腰の変化に対応
腰部を面で支えます
内臓式補助ベルトで洋服やズボンの邪魔になりません

腰痛にバックレスキューベルト

バックレスキューベルト

サイズ:M・LLのみ


メッシュV型ダブル骨盤ベルト

4100円


骨盤のゆがみが下半身太りの原因
ボディラインにフィットするV型設計
2種類の変形ベルトが骨盤をしっかりサポート
メッシュで蒸れずに快適

腰痛にメッシュV型ダブル骨盤ベルト

V型ダブル骨盤ベルト


W生ゴム骨盤ベルト

2140円


天然生ゴムならではの、優れた伸縮性と特殊裁断で、腰をがっちりサポート
遠赤指圧球と天然生ゴムの組み合わせが骨盤 しっかり支え腰痛を緩和
ダブル効果で腰痛を和らげます

腰痛にW生ゴム骨盤ベルト

W生ゴム骨盤ベルト


チタン腰ベルト

3065円


スポーツ界でも注目のチタン、 純度99%以上の金属チタンを熱圧着加工
プラスチック板が、腰を支え、姿勢を保ちます
消臭性、制菌性、吸水・速乾性の3つの快適

腰痛にチタン腰ベルト

チタン腰ベルト


腰痛ベルトの選び方

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